1.工作制度
1.1在分管院长的领导下，认真执行办公室职责，贯彻医疗保险的各项政策、规定，负责落实好全院各项医保工作。
1.2在科主任的带领下，医保办各岗位人员认真遵守《医保定点医疗服务协议书》的各项规定，严格按照协议要求开展医保管理工作。
1.3不断提高基本医疗保险管理服务水平，接待患者热情礼貌，杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象发生，树立“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，向参保人提供优质的服务，做好参保人的解释及调解工作。
1.4认真执行医保政策和各项管理标准，并做好医保政策的宣传、落实和管理工作，及时掌握新政策，做到上传下达。
1.5认真宣传落实物价收费标准、DRGs基本医疗保险支付方式改革政策及智慧医保审核扣款申诉，定期对全院医务人员进行业务培训和指导，做到合理收费、规范收费。
1.6指导门诊综合服务中心完成职工医保、城乡居民医保病人转院、特殊病种审核及特殊用药、特殊检查、治疗的审批。
1.7负责接待有关物价、医保方面的投诉，协助相关科室和部门做好解释工作。
1.8定期督查各科室医疗收费和医保制度的执行情况，及时总结并提出整改意见。
2.学习制度
2.1科室成员积极参加医院每月一次的政治学习和组织生活。
2.2科室每周一次科务会，及时传达医院、医保局相关信息及政策。
2.3积极参加医院层面组织的业务学习。
3.劳动纪律制度
3.1服从科室工作安排，爱岗敬业，工作踏实、认真、严谨，认真遵守作息时间及考勤制度，坚守岗位，提高办事效率。
