我院成功施行首例气管镜下全覆膜支架置入术
随着寒冬的到来，李大爷的支气管病又犯了。10余年来，李大爷一直反复咳嗽、咳痰，辗转就诊于各大医院，饱受病魔之苦。
近日，又因气急、咳嗽、咳痰而在我院呼吸内科住院。入院后，该院呼吸科医生检查发现李大爷右主支气管腔明显狭窄，遂建议李大爷行支气管镜检查。经气管镜检查显示，李大爷右主支气管软骨环显示不清，粘膜肿胀、管壁塌陷、明显狭窄，右上支气管腔已完全闭塞，基本失去功能；支气管内还存在大量的脓性分泌物，有明显臭气；管壁粘膜充血肿胀，管腔变形狭窄。有了清楚的检查结果，医生认为，如与以前一样单纯抗感染治疗已不能解决患者的根本问题，必须首先解决李大爷的右主支气管狭窄问题，而且，如不解决存在的根本问题，随着支气管的反复感染，管腔会越来越狭窄，最后将导致整个右肺不张，不但丧失右肺功能，还会导致左肺代偿性肺气肿，严重影响生活质量和健康。经讨论和征询李大爷本人及家属意见后，医生决定对其实施气管镜下全覆膜支架置入术。
手术中，经气道雾化麻醉，心电监护，吸氧等各项术前准备，气管镜顺利通过声门进入气管，探查两侧气管支气管后，通过右主支气管狭窄部位进入远端，通过气管镜内腔道置入斑马导丝，斑马导丝顺利进入右下支气管，其后，固定导丝并退出支气管镜，再将支气管镜换由对侧鼻道进入，重新进入气道在预备置入点上方观察。再用导丝引导气管支架置入器进入狭窄位置，30mm的支架顺利进入狭窄部位稳稳地撑开狭窄气道，塌陷处管腔重新开放。
我院呼吸科首例气管镜下全覆膜支架置入术的成功开展，标志着该院呼吸内科技术水平又有上了一个新的台阶，也为支气病患者打开了健康之门。
我院呼吸内科为市级临床医学重点学科，在内镜诊断与介入治疗等方面发展较快。目前该院呼吸内科每年开展的电子气管镜数量超过1100台次，气管镜下氩等离子体凝固（APC）、冷冻、球囊扩张等介入治疗手术达到140台次，经20余年的发展，如今该院的呼吸内科学科团队日益强大、人才梯队趋向合理。呼吸内科目前有主任医师4名，副主任医师5名，在科研方面，参与完成了国家“十一五”重大专项“肺结核症候规律及中西医结合治疗方案研究”课题，参与完成中国全球基金结核病耐多药项目，参与完成法国梅里埃基金项目，目前还在参与国家“十二五”重大专项的研究项目。近5年来，该院呼吸内科在科研方面获奖多达10余项。近年来，诊疗技术水平得到迅速提升。特别是2009年以来，率先在市内采用气管镜下冷冻、APC、TBNA、TBLB、球囊扩张等技术，实实在在为群众就医带来福音。
