拒绝“雾里看花” 精准切除肿瘤
几天前，出院后的单先生再返医院。在普外科一的医生办公室，他激动地握着朱锦龙主任医师的手：“朱主任，要不是你们的新技术，我可能没过多久就要二次手术，多受一次手术的痛苦，真的太感谢了！”
原来，患者单先生有慢性乙型病毒性肝炎病史数十年，在我院就诊复查多年已成“常客”。一个多月前，检查发现其甲胎蛋白值升高，B超检查也发现他的右肝处有一颗小结节。
忧心忡忡的单先生找到朱锦龙主任医师，朱主任凭借其丰富经验结合单先生病史及影像资料，首先考虑这个结节并非良性，此时又发现肝脏深部有一个结节……
单先生立即办理了入院手续，考虑到患者单先生肿瘤多发且位置复杂，由科主任谢贵林主持讨论手术方式……对肝脏深部的肿瘤行右肝癌射频消融术，肝脏表面部分行腹腔镜下肝癌切除术，并辅以该科两项新的手术技术—“精准B超虚拟导航下射频消融”和“肝脏肿瘤荧光显影”。
值得一提的是，手术团队通过“肝脏肿瘤荧光显影”技术，术中发现单先生左肝外侧叶表面也有一颗散发“荧光”结节，连同原先的两个结节及时做了一次性切除。
术后，单先生身体恢复良好，6天后复查各项指标正常后顺利出院。
据朱锦龙主任医师介绍，“精准B超虚拟导航下射频消融”和“肝脏肿瘤荧光显影”这两项技术相当于迷雾中的“领航塔”，最大程度避免了“雾里看花”，帮助手术医师实施精准手术，减少损伤风险，提高肿瘤检出率。
目前，我院普外科一已成功开展数例精准射频消融及腹腔镜下肝癌切除手术，这也标志着我院针对外科肝癌的精准、规范微创治疗水平达到又一崭新高度。
【小贴士】
普外科一（肝胆）科主任谢贵林提醒大家，肝细胞肝癌是我国高发的、危害极大的恶性肿瘤，多与乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒、黄曲霉素、肝硬化有关，一旦出现肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、上腹部触及增大的肿块时应及时就诊，尤其是本就有乙肝或丙肝病毒肝炎病史的患者，更应该定期检查，早发现，早治疗。
【名词解释】
B超虚拟导航：利用CT或磁共振图像三维重建成精细的3D立体图像，配合B超实时扫描，确定肿瘤的具体位置。
肝脏肿瘤荧光显影：肝脏肿瘤会吸收摄取吲哚菁绿（显影剂），在摄像机器开启荧光模式下摄取的肿瘤会散发绿色荧光。
作者：楼杨列光（普外科一）
编辑：王 婷
投稿：xuanchuan123123@126.com
