打通肝硬化患者的“生命线”——我院放射介入团队实施首例TIPS手术
7月23日，我院放射介入团队在全国首批TIPS技术专家，浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科中心病区介入中心主任孙军辉教授和我院周敏主任、谢贵林主任领衔的肝胆外科团队联合指导下，麻醉科陈念平主任协助下成功完成我院第一例TIPS介入手术（经颈静脉肝内门腔静脉分流术）。该项技术是目前介入治疗中（包括心脏介入、神经介入、血管介入、综合介入）技术含量最高、手术难度最大的手术之一。
我院放射科是浙江大学附属第一医院门静脉高压TIPS治疗专科联盟成员单位，持续与孙军辉教授深入开展深入合作，必将造福广大肝病患者
本病例为老年女性，术前诊断肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张,脾肿大，多次上消化道大出血，患者肝硬化萎缩，穿刺路径短，可操作空间小，手术难度极大，放射科介入团队术前反复讨论，精准设计手术方案，术中多学科密切配合，在局麻下经右侧颈静脉进行穿刺成功后，利用导管导丝及穿刺针打通了肝静脉与门静脉通道,对门腔静脉穿刺通道进行球囊扩张并精准释放支架，导管在门静脉内造影提示分流通道通畅、左右肝门静脉灌注良好。虽术中困难重重，但凭借团队各成员的密切配合，经过2小时的努力，手术取得圆满成功，门静脉压力立即降低20mmHG，可明显减低患者出血风险。
手术进行中
医院专业的介入团队和先进设备为手术实施提供了有力支撑
经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS术式）是一种肝胆胰介入手术，使用微创介入器材在肝实质内肝静脉与门静脉间置入支架建立起人工分流通道，同时可栓塞出血静脉，降低门脉压力，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。主要适用于肝硬化（或伴发肝癌）门静脉高压消化道出血、顽固性胸腹水、门静脉血栓、布加综合征、肝肾（肺）综合征，门脉高压性胃肠病等疾病的治疗，也可为患者赢得肝移植的机会，是除肝移植之外治疗门静脉高压症最有效的方法，也是门静脉高压急性大出血最有效的抢救手段。
该项手术的成功开展标志着我院肝病综合治疗水平迈上新台阶，治疗手段取得新“利器”，放射介入技术水平实现新突破，我院也顺利成为绍兴地区两家有能力开展此术式的医疗机构之一。
我院放射科是浙江大学附属第一医院门静脉高压TIPS治疗专科联盟成员单位，随着与孙军辉教授团队合作深入必将造福于广大肝病患者。
作者：王国伟（放射科）
编辑：王 婷
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