肛门异物：“背后的健康风险”不容小觑
上周值班，急诊科打来电话称,有患者肛门插入异物就诊。赶到急诊科了解到详情，原来这位50岁左右的女性患者排便困难，自行用扫把柄扩肛，结果扫把头不慎脱落卡在直肠内无法取出，只能呼叫120急救。CT检查果然发现直肠异物残留，所幸异物离肛门口不远，遂在肛门镜下顺利取出异物。
无独有偶，前几日也有一位患者也是因为排便困难自行将灌肠管插入肛门导致无法取出来院就诊。
那么，异物进入直肠会造成什么危害呢？直肠壁是很脆弱的组织，如果异物进入的话，很容易造成肠壁的损伤，严重的话，还会刺破血管，造成大出血。如果有类似情况的话，一定要及时就医。
而医生又会做什么呢？首先，医生会用指诊、X线等等一系列的办法，来确定里面的异物是什么、在什么位置。这一点很关键，因为患者的描述可能不清晰，甚至还会遮掩、撒谎……明确异物的性状，医生才能找到合适的方法将它取出。
其实，有些圆滚滚的、短小的小玩意儿，可在医生指导下让患者尝试排便排出。如果这招也没用的话，那就需要专业帮助了。在腰麻的状态下，肌肉松弛，消化道的出口也松弛下来，这种情况下，大部分异物都可以顺利地取出来。
如果这一招还不行的话，那患者可能就会受点罪了。这时候可以采取剖腹探查术，打开患者的腹腔，探查异物在肠道里的位置。如果可行的话，一边挤压着肠子，一边从肛门取异物，成功率也是蛮高的。
如果以上的种种办法都不管用，医生就只得切开肠子取出异物了。而这个，是医生和患者都最不愿意看到的情形。
说了这么多，其实归根到底只是想告诫大家，如果不慎将异物塞入肛门卡在里边出不来了，那就一定要尽快让医生处理。无论是否出于意外，直肠异物可能都是个非常尴尬的话题，但它背后的健康风险却不应该被忽视，如果碍于面子，自己在家忍耐不去就诊，还可能带来更为严重的后果。
作者：杨一唯（普外科二）
编辑：王 婷
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