我院再次成功施行超声支气管镜经食道穿刺活检
5月5日上午，我院呼吸内科二徐亮副主任医师在麻醉医师的保驾护航下，成功为一名患者施行了超声支气管镜经食道穿刺活检术。这是我院成功施行的第二例超声支气管镜经食道穿刺活检。
该患者是一位老年男性，因咳嗽伴肩背部疼痛来我院就诊，胸部CT检查提示左肺上叶巨大占位。为明确肿块性质，需进行经支气管镜超声检查及穿刺活检。徐亮医生反复仔细阅片发现，该患者肿块位置贴近食管，若能经食管完成穿刺，获取的标本或许能更加满意。
针对患者的特殊情况，呼吸内科二在徐亮医师的组织下进行了反复多次的病例讨论，最后在患者及患者家属的理解配合下，拟定了在食管内行超声支气管镜探查。
手术当天，在我院内镜中心支气管镜室，徐医生首先行了常规超声支气管镜检查，发现在上段气管左侧探及气管旁巨大低密度影，进行了EBUS-TBNA检查，术后再取食管通路进入，在食管上段探及食管旁低密度影，再次行超声下穿刺；术后患者生命体征稳定，安返病房。
目前患者诊断已经明确，正在接受下一步治疗。
EBUS，即超声支气管镜，是一种咋支气管镜前端安装超声探头的设备，结合专用的吸引活检针，可在实时超声引导下行经支气管镜针吸活检（TBNA），搭载的电子凸阵扫描的彩色多普勒，可以帮助确认血管位置，防止误穿血管，具有很高的安全性。EBUS-TBNA技术在肺癌患者的淋巴结分期、肺内肿瘤的诊断、原因不明的肺门、纵隔淋巴结肿大等方面有着得天独厚的应用。
EBUS-TBNA技术，目前已经在绍兴地区逐步开展，我院开展此项检查已有几年，技术成熟，处于绍兴地区领先水平，目前已成功开展两例经食道超声支气管镜检查术，为绍兴地区唯一开展此项检查的医院，为我院呼吸介入学的发展注入了新的血液，指引了新的方向。
（呼吸内科二 杨剑烨）
