我院放射科顺利为102岁高龄患者完成增强CT检查
2月23日，我院放射科顺利为102岁高龄患者完成增强CT检查，百岁老人行增强CT风险大、难度较高,我院尚无前例。
患者，男，102岁，因消化道出血于我院消化内科住院治疗。住院后结合其他检查，临床首先考虑“消化道肿瘤”，为明确诊断拟为该患者进行CT增强扫描。
检查当日，放射科主任余忠强考虑到患者已有102岁高龄，并有“窦性心动过缓、房性早搏”等心血管疾病，马上组织医生集体讨论该患者病情，该患者神清，精神可，否认高血压、糖尿病史，否认碘剂过敏史，非过敏体质。分析病例后，科室制定了详细的相应措施，同时，充分考虑到各种可能发生的情况，并备齐急救药品、氧气、吸痰器等急救设备。
扫描前，充分向病人及家属解析清楚，在扫描过程中可能出现的情况，告知：“在注射造影剂过程中，可能会出现的一些不适，如短暂性的全身发热，轻度的恶心、胸闷、嘱患者不必紧张，是正常的情况，要密切配合检查。”扫描时，放射科医生在操作室密切观察患者的情况，以防发生恶心、呕吐、喉头水肿、抽搐、休克等严重过敏反应，以便应及时停止注射扫描。
扫描后患者没有出现过敏反应，嘱患者在休息30min以防造影剂的迟发反应，并留意观察患者的情况，并多喝水。留观30min后患者安全返回病房。
护士一次性成功留置套管针，技师用最快速度高质量完成泌尿系CT成像检查，诊断医师第一时间分析图像，给出诊断意见。放射科不同岗位工作人员密切配合，团结协作，用及时有效的影像诊断，为临床科室对患者疾病的明确诊断提供强有力的支持和帮助。
放射科主任余忠强解释，我院拥有德国西门子公司64排128层螺旋CT，可开展三维重建、多部位血管CTA检查、各部位强化检查等工作。增强CT对病灶的定性能力高，对小病灶的检出率高，对血管结构看得极其清楚。已确定为恶性肿瘤的，增强CT可提高肿瘤分期的准确性，或判断肿瘤手术切除的可能性。增强CT尤其适合颅脑、胸部和腹部，对于肝癌、总胆管病变、肝血管瘤和胆道等肝胆病变具有诊断优势。
余主任介绍，我院可开展全身各个系统CT平扫+增强检查。上腹部CT检查需要空腹，全腹部CT检查需要空腹并憋尿；除心脏冠状动脉CTA检查外，其他所有增强CT检查均需要空腹。普通CT平扫24小时随时可以检查，增强CT检查需要提前预约。特殊情况因实际情况而定。
（放射科 王国伟）
