【绍兴晚报】别拿“腿胀”不当病 深静脉血栓很危险
■记者 潘秀玮
日常生活中，腿部肿胀是个常见事，很多人可能习惯自己在家揉一揉、敷一敷就完事了，但是医生提醒：千万别拿“腿胀”不当病。近日，绍兴文理学院附属医院（绍兴市立医院）血管外科就接诊了一位患者。该患者因为腿部肿胀，自己在家进行了热敷和按摩处理，未料差点出问题。
据悉，该患者3月份运动时扭伤了脚，打上石膏后在家卧床休息了一个多月。前几天拆除石膏后，发现左腿有点肿，特别是站立时间一长，肿胀感更明显。为了能尽快消肿，他便自己在家进行热敷和按摩。让人没有想到的是，几天后左腿非但没有消肿，反而愈发严重。自感不妙的他于是赶到绍兴文理学院附属医院（绍兴市立医院）血管外科治疗。该科主任洪进接诊后发现，该患者的腿部肿胀不是小毛病，而是出现了深静脉血栓的情况。
洪进说，这是一种很常见但又很危险的疾病。下肢深静脉血栓主要由静脉壁损伤、血液高凝状态和血液流变学改变所致。静脉是血液回流的通道，血栓形成后，堵住了通道，血液不能回流，只能囤积于下肢，导致下肢肿胀。同时，血栓在静脉内还可以形成静脉炎，加重患肢胀痛。当确诊为下肢静脉血栓形成后，绝对不能按摩患肢，因为静脉血回流到心脏后会进入肺部来完成氧气的交换，按摩挤压下肢容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后“卡”在肺动脉里面，导致肺动脉的血流受阻，引发咳嗽、胸闷等症状，甚至窒息死亡，这就是医学上所说的肺栓塞。
该患者受伤后卧床一个多月，可能是左下肢出现深静脉血栓的原因。好在发现及时，该患者经过治疗，如今已经痊愈出院。
洪进提醒，很多市民在长时间卧床，乘坐飞机、火车，或者久坐学习、玩电脑后会出现下肢肿胀现象，这种情况一定不能忽视，“腿胀”的原因很多，常见的有心源性、肝源性、肾源性和感染性等，其中最危险的就是上述病例中的深静脉血栓。据统计，60％以上的肺栓塞是下肢深静脉血栓所致，而严重的致命性肺栓塞占1％~5％。洪进表示，下肢静脉血栓形成确诊后，主要治疗方法为溶栓和抗凝。因此，当患者发现下肢突然肿胀时，应立即卧床休息，尽量避免剧烈运动，特别注意不要按摩患肢。一旦出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状时，应立即送医院急救。
