医生提醒：治疗肩周炎，适当锻炼不可少！
1年前，患者张女士（化名）就在无外伤的情况下，突然出现了右肩部疼痛，导致肩部活动受限。骨科医生诊断为肩袖损伤，给予局部封闭治疗。在此后的几个月时间内，张女士又接受过肩部推拿治疗，病情得到了暂时控制。
9月下旬，张女士在无明显诱因情况下，又出现了右肩部剧烈疼痛，肩部不能动同时夜里无法持续入睡，这一情况严重影响了她的生活。一次偶然的机会，经人介绍，张女士来到了我院康复中心寻求帮助。
康复科副主任袁大陆接诊后判断，患者张女士一年前因肩袖损伤导致右肩部疼痛不适伴活动受限，经封闭治疗后好转，但在此期间未能积极活动及锻炼右肩，导致肌肉萎缩伴关节僵硬，故表现为局部疼痛难忍伴活动受限。结合当前各种症状，袁大陆初步诊断为肩周炎。
接下来的半个月时间，在康复科康复治疗师肩部推拿和超声药物导入的治疗下，患者张女士肩部疼痛明显缓解，肩部活动受限改善，睡眠质量明显提高。“但因为之前未能及时来我康复科治疗，导致肌肉萎缩严重，疼痛缓解之后需进行肩部力量训练，故仍需要坚持治疗一段时间。”袁大陆说。
袁大陆表示，肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
“早期肩周炎患者的三角肌、冈上肌等肩周围肌肉可出现痉挛，只要及时缓解肌肉痉挛就能快速解决问题。但对于早期未能及时就医的肩周炎患者，其最主要的病因是肌肉萎缩，虽有部分患者此时疼痛症状反而减轻，但肌肉萎缩也可能会导致关节黏连疼痛僵硬。此时治疗目标是要先解决疼痛，后提高肩部肌肉力量为主。”袁大陆这样说。
袁大陆提醒，如果出现了肩部疼痛伴活动受限，可以怀疑为肩周炎作祟，应及时前往正规医院进行治疗，以免延误病情造成更大的伤害。如还未出现上述症状的亚健康人群，应当避免损伤肩关节周围软组织及肌肉，平时加强肩部及手臂力量锻炼，及时纠正耸肩等不良姿势，可寻求专业人员指导。
（康复中心 李瑞杰）
