【绍兴晚报】原来是患上了“睡眠障碍”,有猝死风险!

吴先生开车容易打瞌睡,经常开着车,上眼皮找下眼皮,车祸都发生了好几次。吴先生意识到自己身体出了问题,前往绍兴文理学院附属医院就诊。经检查,吴先生被确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,且其夜间出现睡眠呼吸暂停,有猝死的风险,急需临床干预。
说起开车,吴先生心有余悸。明明晚上睡得蛮早,一开车就会打瞌睡,经常是开着车就哈欠连天的,平时不开车时也老是犯困。前不久,他又一次发生了车祸,原因居然又是“睡着了”。在家人的劝说下,感觉不对劲的吴先生来到医院看病,想找到原因。
鉴于吴先生白天嗜睡,绍兴文理学院附属医院睡眠门诊医生张力三怀疑他患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,建议住院进一步检查治疗。该医院神经内科医生杨丽婷为其进行“整夜多导睡眠监测”。结果发现,吴先生的呼吸暂停-低通气指数高达56,其中最长的呼吸暂停时间达93秒,最低氧饱和度只有68%。“这相当于晚上睡觉时口鼻每小时被捂住56次,每次至少10秒钟。”杨丽婷说,这会导致夜间睡眠破碎化,睡眠结构紊乱,深睡眠严重缺乏,睡眠质量严重受损。
“我们一直以为是‘秋乏’的缘故,这种情况持续很多年了。这次来查,才知道这是病。”吴先生的家属对医生说。
随即,医生根据吴先生的情况制订了持续正压通气的治疗方案。一周后,吴先生情况明显好转。“现在,白天也没有昏昏沉沉,再也没有因为打瞌睡发生过车祸。”最近的一次复诊中,吴先生这样向医生“汇报”。
“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍,发病机制为睡眠过程中反复上气道塌陷导致呼吸暂停或低通气。”张力三说,得了这种病的人会出现睡眠中断、打鼾、憋气等情况,白天表现为嗜睡、疲倦、工作效率下降等。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征还易引起高血压、糖尿病、脑梗死、心肌梗死、认知功能障碍等并发症,以及容易引发交通事故,甚至夜间猝死,危害很大。
“有嗜睡情况的,一定要及时就诊,在专业指导下进行治疗。”张力三提醒,夜间睡眠呼吸暂停还可引起胰岛素抵抗加重肥胖,一些肥胖体重难以下降,高血压患者血压控制不佳、糖尿病患者血糖难以控制等,都需要专科治疗。“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断,除了临床表现,还可借助精准的多导睡眠监测,由专科医生给出专业的评估。”张力三说。
记者 陈乙炳