流感防治知识

一、什么是流感？

流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道疾病，该病毒传染性强、传播速度快、易变异，且易引发严重的并发症，危害较大。

流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型 ，致病性、易变异度依次减低，其中甲型流感病毒又分为多个亚型。

据中国流感监测网络2019年第1周发布的数据，目前检测到的流感病毒主要亚型为甲型H1N1，其次为A(H3N2)亚型，但也极少量的B(Victoria)和B(Yamagata)系。病原学分析未发现主要流行株发生明显变异，病毒对神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦）敏感。大家不必惊慌！

二、流感病毒如何传播？

流感病毒主要通过飞沫（打喷嚏、咳嗽、近距离交谈等）经呼吸道传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，接触被病毒污染的物品也可能被传染。

三、流感有什么症状？

症状主要为发热（但有9.5%的人不发热），体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴有头痛、肌肉酸痛、极度乏力等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分人群出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。婴幼儿的流感症状往往不典型。

无并发症的患者多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病（慢性呼吸系统、心血管系统、代谢及内分泌系统等疾病）患者是流感的高危人群，突发流感后出现严重并发症的几率相对较高。

部分流感可能引发多种严重并发症，如急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克等，危及生命，故应引起重视。

四、如何治疗流感？

1.抗病毒治疗

流感的治疗强调一个“早”字！对于流感样病例发热（腋温≥38℃），伴咳嗽、咽痛、头痛、打喷嚏、流鼻涕或扁桃体肿大等任一症状，但缺乏其他实验室诊断依据，最好在发病48小时内使用抗病毒药物（发病24小时内用疗效更显著），即使超过48小时也依然有应用的必要。

针对流感病毒，目前疗效明确的抗病毒药物是神经氨酸酶抑制剂，最常用的是磷酸奥司他韦。根据病情需要，还有静脉滴注的抗病毒药物帕拉米韦，及吸入药物扎那米韦。需注意：此类药物仅对甲、乙型流感病毒有效，对细菌、其他病毒无效！

2.对症支持治疗

高热症状明显的患儿可口服布洛芬（美林）、对乙酰氨基酚（泰诺林）等退烧药物，一些中成药也可配合使用。如合并细菌感染，可遵医嘱应用抗生素进行治疗。

五、如何预防流感？

1.个人预防

（1）佩戴口罩：戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段，可以有效降低被病毒感染的几率，且简单又低成本。同时，在流感高发季节，尽量少要去车站、商场、电影院等人员密集的场所，如不得不前往，更要注意佩戴口罩！

（2）注意卫生：饭前便后，触摸眼睛、鼻或口腔后，外出回家后，建议用洗手液、肥皂和流动水洗净双手。咳嗽、打喷嚏时用手纸、手帕掩住口鼻。

（3）室内通风：冬春季节，即使气候寒冷也要坚持开窗透风，建议每天开窗通风三次，每次不少于15分钟。

（4）加强锻炼，劳逸结合，平衡膳食，荤素搭配，根据气温变化适时增减衣物，谨防受凉。

（5）及时就医：出现高热、畏寒、全身乏力等症状建议及时就医，治疗或恢复期间注意多喝水、多休息。

2.疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感的有效手段，《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）》建议，6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、准备在流感季节怀孕的女性等人群为优先接种对象。建议在每年流感发病季节到来之前（10月底、11月初）进行疫苗接种，当然，在整个流行季节接种也是有用的。

希望大家科学预防、远离流感！