暴雨后你趟水出行了么?小心得钩体病!
一、什么是钩体病?
钩端螺旋体病,简称钩体病,是一种致病性钩端螺旋体(钩体)所致的自然疫源性急性传染病,属法定乙类传染病。钩体病也是人兽共患病,动物传染人,鼠类和猪是主要的传染源。本病分布广泛,几乎遍及世界各地,尤其以热带和亚热带最多。
二、传播途径与感染方式?
1.间接接触感染:人在参加各种活动时,皮肤粘膜接触被传染源排出钩体所污染的水体或其污染的环境都可能被感染,是人群感染的主要方式。
2.直接接触感染:咬伤、实验室感染。
三、高发时间和高发人群
钩体病主要在多雨、鼠类动物活动频繁的夏秋季节流行,一般时间为8-10月。发病人群多集中在从事农业工作的人或有疫水接触史的人。
四、主要表现
感染钩体一般潜伏期在2-21天,根据临床表现可以分为以下5种类型:流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、肾型、脑膜脑炎型。
钩体病早期的症状和体征可以概括为“三症三征”:
三症:
1. 寒热:起病突然、体温迅速升高,可达38~40摄氏度,伴有寒战。
2. 酸痛:严重而顽固的头痛、身体痛,使用普通止痛药不能缓解,身体痛以下肢疼痛最明显。
3. 周身乏力:周身乏力十分严重,以至患者必须停工或卧床不起。疼痛和乏力使患者行走困难。
三征:
1. 眼红:双眼球结膜充血发红,无脓性分泌物、无疼痛、无畏光感。
2. 腿痛:腓肠肌(腿肚子)压痛,轻压即有痛感,又称“拒按”,比较有特征性。
3. 淋巴结大:指腋窝、尤其是腹股沟淋巴结肿大、疼痛。
五、钩体病治疗
病人治疗原则是“三早一就”,即早发现、早诊断、早治疗和就地治疗。临床治疗首选青霉素。对青霉素过敏可使用其他抗生素如头孢菌素类、庆大霉素、强力霉素等抗生素。早期、正规使用青霉素能缩短病程、减轻症状,降低病死率,是治愈钩体病的关键。
六、日常生活中怎样预防钩体病?
可采取野外灭鼠、健康教育和接种疫苗等综合性防制措施:
1.传染源控制:采用各种方法大面积消灭野外鼠,降低鼠密度是控制疫情的根本措施。
2.避免接触疫水:开沟排水、干田作业。不能避免积水作业时需穿长筒胶鞋;设立疫水警示牌。
3.保护易感人群:积极开展钩体病防病知识宣传教育,提高大众自我防护意识。同时加强县、乡、村医务人员宣传教育和诊疗培训,提高一线医务人员对钩体病的关注度和诊治水平。
最有效的保护是接种钩体疫苗。针对重点县进行重点监测和防控,在流行季节来临前2-3月开展重点高危人群钩体疫苗接种,提高其免疫保护力。