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自认小问题,却现大麻烦 ——普外科一成功救治一例迟发性脾破裂患者

发表日期:2021-04-28 02:18:00     新闻来源:

脾脏是人体上一个重要器官,位于左上腹,正常脾的质地相当于豆腐,比肝脏更加脆弱,尽管受到肋骨的保护,但仍是一个很容易破裂的腹腔器官,脾破裂主要危险在于大出血,死亡率约10%。这不,前些天在绍打工的李先生就因为一次摔伤后未引起重视,结果引起了迟发性脾破裂,险些就丢了性命。

病床上的李先生,提起前几天的那一幕,他仍然是心有余悸。来院前一天早上,他在外地送货搬货中,不慎从高处摔下撞到了左上腹,当时自觉没什么大碍,还自己将大货车从外地开回了绍兴,在当地卫生院做了腹部B超并未有异常。第二天傍晚,李先生突然觉得腹部有点疼痛,并伴有心悸,就自行开车来到了我院急诊就诊。在就诊的过程中,李先生出现了腹痛加重,血压下降心率加快的症状,即出现了休克状态。

普外科一副主任朱锦龙了解到病人在一天之前搬运货物时有一个摔伤史,在急诊通过详细检查后,考虑患者脾破裂,立即进行了急诊手术。朱锦龙表示,手术中发现伤者腹腔里面有大量出血,在1000毫升以上,且患者当时已经出现休克症状,如果不紧急手术,随时可能有生命危险。经过紧急脾脏切除和血管结扎,一个多小时后手术顺利完成,挽救了患者的生命。

普外科一主任谢贵林表示,迟发性 (延迟性)脾破裂是脾破裂中较为少见的一种,在外伤后呈现为中央型或被膜下破裂(脾脏仍完整),2周内突然转为真性破裂而大量出血,称延迟性脾破裂,也是外伤性脾破裂的一种特殊类型,约占闭合性脾脏破裂10%,普外科一已处置过多例迟发性脾破裂病人,均救治成功。谢主任提醒,对于有明确外伤史的患者应及早到医院就诊并遵医定期来院复查,切莫麻痹大意,延误治疗危及生命。

 

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(普外科一  楼杨列光)  

 

 

 

 

 

 

 


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