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腹痛惊魂:一例柿石引起的小肠梗阻

发表日期:2021-04-06 04:11:00     新闻来源:

前不久,嵊州三界镇的叶女士一脸愁容地来到我院消化内科门诊,“医生,我这个肚子痛得实在受不了了,你快帮我查一查吧,到底是得了什么毛病?”近日来叶女士经常肚子痛,一阵一阵的发作,也没什么规律,最近三四天发作的越来越频繁了,“半夜痛起来肚子碰都碰不得,人像虾米一样卷起来啊,太痛苦了。”

为了明确病因,她来到我院消化内科就诊,门诊医师一开始也认为是胆囊炎、胰腺炎或阑尾炎,马上给叶女士安排了住院,检查了一番并没有发现问题。正觉得奇怪时,腹部CT提示小肠里面有一个很大的密度不均匀的内容物,已经梗阻了肠腔!

平时,叶女士十分喜爱吃柿子,经常一箱一箱的买柿饼回家,梗阻小肠的肠粪石很可能是吃柿饼引起的,消化内科医生马上联系了胃肠外科,经商量后决定马上进行腹腔镜下腹腔探查术。

经过紧张的术前准备,4月1日中午,叶女士被推进了手术室。1个小时之后,主刀医生叶民峰医师拿着托盘走了出来,托盘里就是那颗让叶女士寝食难安的肠粪石,居然有 4.0cm×3.0cm×3.0cm大小。“居然有大半个拳头这么大!”叶女士的儿子说道,“以后再也不让她吃柿子柿饼了!”

“空腹进食大量柿子柿饼容易导致胃柿石、肠柿石,容易导致胃溃疡、肠梗阻,所以就算爱吃柿子柿饼也一定要控制量。另一方面,也和叶女士胃肠动力不足有关系。”我院消化内科主任晏春根解释,“叶女士的胃肠动力较弱,进食后的柿饼没有及时转化成大便排出,在小肠里越积越多,最终形成了粪石。”

晏春根主任介绍,动力方面的疾病容易被忽视,平时容易腹胀、打嗝、便秘的患者可能都存在胃肠动力的问题,需要检测胃电图、结肠传输功能及直肠肛门测压等,以前这些检查都需要前往杭州上海检查,为此我院2020年底引进了一套完整先进的动力检测设备,填补了绍兴这一方面的空白,绍兴的老百姓可以在家门口做这么“高大上”的检查了。

晏春根主任也建议叶女士,出院后做一些加强胃肠动力的治疗锻炼,可以从一定程度上避免手术后肠道粘连。

 

消化科宣传.jpg





 (消化内科   张兴)

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