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【绍兴晚报】肝炎如何防如何治? 你能正确认识肝炎吗?

今天是“世界肝炎日”,专家告诉你的这些知识很有用

发表日期:2020-07-28 02:17:00     新闻来源:

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记者 潘秀玮 文/摄

  今天是第十个“世界肝炎日”,为号召全社会共同关注病毒性肝炎防治工作,国家卫健委将今年宣传主题定为“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”。肝炎都有哪些症状?如何有效预防、规范治疗?对此,绍兴文理学院附属医院(市立医院)肝病科主任医师沈华江指出,爱护肝脏先要了解肝炎,主动监测,做好肝炎预防是可以有效控制肝炎发病的。 

  肝炎种类、传播途径

  知多少?

  沈医生介绍,“肝炎是由于不同原因引起肝脏炎症的总称。临床上按照引起肝炎的病因,将肝炎分为病毒性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。”

  其中,病毒性肝炎是“肝炎第一大户”,又分为五型,分别是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。而肝炎的传播途径也是不同的。其中,甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播。乙肝、丙肝的传播途径包括:血液传播(输血、血制品以及使用污染的注射器或针刺等);母婴垂直传播;性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同,但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。 

  肝炎是否可以治愈?

  沈医生表示,由于对肝炎了解不够,很多人提起肝炎就想到慢性病,认为肝炎治疗周期长、易复发等。其实,慢性肝炎主要集中在病毒性肝炎领域,而病毒性肝炎并不都是慢性肝炎。 

  对于肝炎的“治愈”问题,沈医生指出,事实上确有一部分乙肝可治愈,慢性乙肝整体临床治愈率在5%以下,部分优势人群通过长效干扰素优化治疗,治愈率可达50%以上;而急性乙肝患者90%~95%可获治愈。同时,丙型肝炎已全面进入治愈时代,丙肝患者找专科医生诊治95%以上可达治愈标准。 

  乙肝丙肝

  日常生活不会传染

  沈医生还介绍,日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒,因为乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播,所以与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、学习不会感染。

  不过,沈医生也提醒,对于甲型、戊型肝炎患者应进行隔离治疗,要对其饮食和水源、粪便进行控制管理;而针对乙型、丙型、丁型肝炎患者要进行血液制品的严格把控。另外,预防乙肝就要接种疫苗,特别是易感人群尤其必要。 

  乙肝病毒表面抗原

  阳性者可结婚生育

  沈医生还提到,乙肝病毒表面抗原阳性者的配偶,应及时注射乙肝疫苗。注射疫苗后一定要检查有无乙型肝炎表面抗体产生。一般而言,体内产生乙型肝炎表面抗体后,即使同乙肝患者有密切接触也不会被感染。 

  另外,免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多数可以自动清除病毒而痊愈。现实中乙肝患者的配偶因为都是成年人,婚后虽然可能被感染,但很少转为慢性乙肝,相反多数可产生对乙肝病毒的免疫。建议乙肝病毒感染者的配偶要及时(最好在婚前)注射乙肝疫苗。

  此外,由于乙肝病毒存在母婴传播,一些携带乙肝病毒的育龄妇女在生育问题上,产生畏难情绪,担心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗问世以来,乙肝疫苗阻断母婴传播已取得非常显著的效果,如联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并保证在出生24小时内及时接种(越早越好)首针乙肝疫苗,可保护95%以上的小孩不被感染;但极少数(约2%~3%)可能通过宫内感染而导致乙肝病毒母婴传播,目前还没有很好地阻断宫内感染的方法。总的看来,绝大多数新生儿在及时接种乙肝疫苗后是可以避免乙肝病毒感染的。

  保肝要有健康生活 

  沈医生也表示,肝癌患者中有80%~90%都是肝炎病毒所导致的。而不健康的生活方式是引起肝炎的重要原因。常见的酒精性肝炎和脂肪性肝炎,与酗酒、饮食不合理、运动不足、肥胖症、糖尿病等因素有关。

  “对于肝病患者,除了积极治疗,在日常生活中还要注意养肝。”沈医生表示,在饮食方面,要多进食一些富含营养的食物,比如蛋、牛奶、瘦肉、鱼、虾、水果、蔬菜等,做到均衡搭配。少吃辛辣食物,像葱、姜、蒜要少吃,避免肥腻、胆固醇过高的食物,同时进食也不要过饱。平时要戒烟酒,注意休息,保证充足的睡眠,适度锻炼,可以打打太极、散散步。

  最后,沈医生还告诉记者,悲观、抑郁和怒火等不良情绪,以及长期熬夜,都会导致肝功能紊乱。因此,不管是否患有肝病,都要保持乐观情绪,不要轻易发怒,也要少熬夜,坚持不要过劳的原则。 

  定期做好筛查随访

  最后,沈医生提醒,肝病患者要避免滥用药物和保健品,没有所谓的肝病特效药,也不要听信偏方、秘方,保健方面可以找正规医生来进行药物调理,如需中药调理可以找正规的中医医生辨证施治。当然,肝病患者最重要的是及时看专科医生或相应专家门诊,做好定期随访、检查,及时了解自己的病程和情况。 

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